Male i velike tajne estetske hirurgije: Dr. Violeta Skorobać

Kada smo pre nekoliko meseci pisali o estetskoj hirurgiji, dobili smo veliki broj pitanja i komentara naših čitateljki koji su se odnosili na ovu izuzetno interesantnu temu i molbi da o njoj pišemo češće. Estetska hirurgija, koja poslednjih nekoliko godina, doživljava pravu ekspanziju u Srbiji, je grana medicine, pre svega namenjena korekciji nedostataka, a zatim i ulepšavanju, neki bi rekli “lečenju” dugogodišnjih postojećih ili nepostojećih kompleksa. U svakom slučaju, estetska hirurgija je izuzetno popularna i kod nas i u svetu, a obzirom da se u našem magazinu trudimo da razgovaramo i konsultujemo samo najveće stručnjake iz oblasti o kojima pišemo, ovoga puta smo razgovarali sa jednim od naših najpoznatijih i najuspešnijih estetskih hirurga dr. Violetom Skorobać. Kao neko ko je u praksi već dugo godina, ima svoju privatnu ordinaciju “Diona” (www.diona.co.yu), poznatu po kvalitetu i posebno pažljivom odnosu prema pacijentima, a svakako i po tome što je dr. Violeta zaslužna za izgled mnogih poznatih ličnosti sa naše javne scene. U okviru ovog članka na Posh magazinu, moćićete da pročitate odgovore na najfrekventinija pitanja koja se odnose na uvećavanje grudi, usana, lifting, liposukcija i sl, ali i neke lične stavove i principe od kojih dr. Violeta ne odstupa kada je kvalitet intervencija i odnos sa pacijentom u pitanju.

Zašto ste se odlučili baš za plastičnu hirurgiju?

Kao vredan knjiški moljac naučnog tipa, a istrovremeno i umetnička duša, izabrala sam jedinu mogućnost na egzaktnom Medicinskom fekultetu - oblast plastične hirurgije.

Kako vi kao žena, lekar, esteta i stručnjak posmatrate žensku lepotu?

Žena ima individualnu lepotu, za razliku od muške koja je vrlo decidirana i klasifikovana. Sklad lica (antropološke mere lica) i duha jedne žene je jako bitan. Zato vodim puno računa o prvom razgovoru, jer tu sklapam Id sa Egom i fizičkim izgledom. Žena nakon estetske hirurgije, bila ona u obliku intrevencije ili operacije, mora da blista.

Kolika je cena loših intervencija kada je plastična hirurgija u pitanju? Da li se odnosi su one samo vizuelne ili može doći do nekih ozbiljnijih zdravstvenih problema?

Najtužnija sam kad pacijenti zovu telefonom i pitaju za cenu, jer ih ništa drugo ne intresuje i otići će tamo gde je najeftinije. Ukoliko dobiju loš estetski rezultat, onda bi verovatno prodali sve što imaju da bi vratili svoj stari izgled. Cena ne postoji za loše estetske operacije. Stalno apelujem da ih ne mrzi da prošetaju od hirurga do hirurga da čuju različita mišljenja, zatim da sednu ispred ogledala, da dobro razmisle o svemu, pa tek onda da nazovu bolnicu koja im uliva najviše poverenja.

Greške su najčešće vizuelnog tipa, zdrastvene se dešavaju, ali se i rešavaju.

Kod kojih intervencija se dešavaju neželjeni efekti i koji su to?

U eststskoj hirurgiji, za razliku od svih ostalih grana medicine, neželjeni efekti se dele u tri grupe: psihološki, estetski i funkcionalni. Psihološki neželjeni efekti su kada se npr. hirurg nije dobro razumeo sa pacijentom ili se nije dovoljno koncentrisao na njegov problem, pa je pacijent dobio estetski izgled kakav nije želeo. To su najbezazleniji neželjeni efekti, koji se brzo prevazilaze kod psihološki stabilnih pacijenata. Estetski neželjeni efekti su asimetrije usled nejedanake resorpscije matrijala ukoliko su u pitanju punjenja, zadebljali, crveni ožiljci koji su asimetrično ili nepravilno postavljeni, deformacija kože iznad proteza i sl. Funkcionalni neželjeni efekti pripadaju grupi lekarskih grešaka u smislu oštećenja facialisa kod face-liftinga, probijanja trbušnog zida kod liposukcija i sl. ili postoperativnih komplikacija koje su nastale usled krvavljenja i nakupljanja hematoma. Recimo, ubacivanjem proteza kroz pazuh može da nastane hematom u pazušnoj jami usled kojeg može privremeno da se oteža pokretanje ruku ili nakon operacije smanjivanja grudi grubitak osećaja ili propadanje bradavice i sl.

Da li estetski hirurzi na sebi primenjuju neke zahvate i da li ste Vi korigovali nešto na sebi u tom smislu?

Retki su hirurzi koji bilo šta rade na sebi. Možda smatraju da su oni baš ti koji su najbolji i da nema ko da im uradi estetski zahvat ili što je naveća populacija u estetskoj hirurgiji muška, pa oni nemaju potrebu za ulepšavanjem. Postoji mogućnost i da su velike kukavice i da se boje bola. Sve je moguće.

Na sebi bi uradila sve da zadržim svežinu i lepotu. Godinama unazad radim botox, punila sam usne, operisala nos, uradila bioplastiku lica. U skladu sa svojim izgledom i željama u budućnosti, svakako nastavljam dalje.

Da li ste primetili neke loše intervencije kod naših (ili svetskih) javnih ličnosti?

Primetila sam ali ukusi su različiti. Estetski ukus je jako bitan, uz znanje koje je obavezno. Kada neko pokuša šablonski da radi intervencije ili operacije, dolazi do lošeg estetskog rezultata. Pacijent je umetničko delo hirurga. Isto tako, nepažnja ili nedovoljna stručnost može dovesti do lekarske greške, koja bi završila lošim estetskim rezultatom. Intrevencije koje mi najčešće smetaju su svakako preterano zatezanje kože lica kojim se dobija “plastičan” izgled i previše napunjene i deformisane usne. Neadekvatno ubačena bioplastika dovodi do tzv. “stone face” (Miki Rourke).

U Srbiji, ali i u svetu, najpopularnije intervencije su povećavenje grudi i usana, liposukcija, lifting… Koju intervenciju biste mogli okarakterisati kao najkompleksniju i najzahtevniju?

Svaka operacija ili intervencija je izuzetno kompleksna i zahtevna, jer pacijent rešava svoje probleme koji su vidljivi za okolinu. Samim tim, lepota toga mora da bude maksimalna jer je “porota” najbrojnija. Mogu vam odgovoriti na pitanje koje su vremenski najduže za rad to su velike liposukcije i naravno kompletni liftinzi kako tela tako i lica.

Možete li nam reći nešto više o povećavanju grudi i usana i neke detalje sa kojima žene uglavnom nisu upoznate kada dolaze u Vašu ordinaciju?

To je velika oblast. Moja filozofija je ugraditi pacijentkinji ono što će joj najbolje stajati, a ne ono što hirurg zna da radi. Obučena sam za ugradnju svih vrsta proteza, a ima ih dosta - okruglih i biodimenzionarnih. Okrugle mogu biti niske, srednje i visoke projekcije, glatke ili teksturirane membrane punjene fiziološkim rastvorom, ili kohezivnim gelom gustine I i II. Biodimenzionalne postoje sa dugim srednjim i kratkim vratom, teksturirane i punjene kohezivnim gelom gustine III, te biodimenzionalne sa srednjim vratom niskog srednjeg ili visokog profila.

Ovoliki broj različitih oblika proteza, daje vam za mogućnost da napravite savršine grudi, ukoliko imate ukusa i prepoznajete anatomiju grudnog koša koju ima pacijentkinja. Pregled je najvažniji i na njemu upoznate pacijenta psihički, emotivno i fizički. Nakon dobrog razgovora to moraju da budu savršene grudi! Što se usana tiče filozofija je ista - postoji mnogo vrsta materijala, kao i operativna mogućnost režnjevima ili sopstevenom mašću. Punjenje se radi se u loklnoj anesteziji. Ono što je bitno naglasiti je da usne moraju da se masiraju na pravilan način, jer mišić često može da povuče matrijal i da dobijete “pačji izgled”.

Postoji li starosna granica kada su te intervencije u pitanju?

Naravno, ispod 18 godina se ne radi ništa na pacijentu. Ja bih rado granicu pomerila na 22 godine jer je zrelost jako bitna. Međutim, uvek se trudim da ubedim te mlade žene da ukoliko nemaju ozbiljniji nedostatak ne rade ništa na sebi što je trajno. Ukusi i moda se stalno menjaju. Gornja starosna granica ne postoji, ona je limitirana zdrastvenim stanjem pacijenta.

Dosta se govori o nekim specijalnim tehinkama koje se koriste za podmlađivanje - konturiranje, zlatne niti, privremeni lifting… Možete li nam nešto više reći o njima i koja tehnika se do sad pokazala kao najdelotvornija u službi podmlađivanja?

Intervencije i kratke opercije malih rezova su uvek intresantne pacijentima jer nemaju dug postoperativni tok u smislu modrica ili otoka. Konturiranje je tehnika koja vraća jedrinu licu i ravnomerno se raspoređuje po površini kostiju lica. Ubacuje se tupom kanilom tako da ne boli, nema otoka ni modrica, radi se u loklnoj anesteziji, efekat je odmah vidljiv. Pacijentkinje su jako zadovoljne ovim materijalom i tehnikom. Toj grupi pripadam i ja jer sam konturiranje uradila sebi 2003. godine. To je praparat koji se lepi na kost i ne opterećuje muskulaturu dodatnom težinom niti oteževa kasnije lifting, za razliku od zlatnih niti. Zlatne ili Aptos niti se upletu u mišiće lica i nakon njih je jako teško uraditi lifting. Moj lični stav kao žene, ne kao lekara, je da ne bih volela to da imam u licu.

Operacije brzog i kratkog liftinga lica za pacijenta su odličan izbor ukoliko nemaju očekivanja da će efekat trajati 10 godina kao što traje efekat pravog ozbiljnog fejs liftinga. Efekat liftinga kratkih rezova traje od 1-3 godine.

U kom životnom dobu realno i opravdano žene treba da počnu sa terapijama podmlađivanja kože?

Treba početi kada primete prve bore. To može biti u osamnaestoj godini, a može u pedesetoj, u zavisnosti od genetike. Botox je nabolji početak. Njega treba raditi jednom godišnje da biste se odvikli od pravljenja grimasi na licu kojim produbljujete bore.

Kao jedan od naših najpoznatijih i najistaknutijih stručnjaka, važite i za osobu koja izuzetno vodi računa o svojim pacijentima. Da li ste ikada imali nekih neprijatnih situacija u radu i komunikaciji sa ljudima?

Hvala na komplimentu, to mi puno znači. Pacijenti su deo moga života, deo moje porodice. Uvek se postavljam u njihovu “kožu” i nikad ih ne ostavljam same. Uvek smo u kontaktu. Ja sam vezana za njih i oni za mene. Vremenom im postanem kao porodični lekar i šta god da im se dešava od najbezazlenijih gripova do ozbiljnijih oboljenja prvo mene obaveste i pitaju za savet šta da rade i kome da se obrate. Ponekad je to samo da me čuju i “da im ulijem pozitivnu energiju”, kako umeju često da kažu. Hvala Bogu, nisam nikada imala neprijatnih iskustava sa pacijentima, naprotiva to je verovatno, zbog uzajamne ljubavi i razumevanja.

Kako reagujete na nerealne zahteve pacijenata i da li se ikada desilo da odbijete da odradite neki zahvat?

Ni jedno pitanje, pa ni zahtev nije glup niti nerazuman. Pacijenti imaju suženo viđenje problama i fokusiraju se samo na to, pa često donose slike poznatih ličnosti sa željenim detaljem bez ostalih delova fotografije. Zato i postojimo mi hirurzi da bi im dočarali sklad toga što oni žele i ostalih delova njihovog lica i tela. Često umem da odbijem njihov zahtev, ali uvek usaglasimo ukuse i dobijemo odličan rezultat.

Kako biste ocenili nivo kvaliteta u praksi kada je u pitanju estetska hirurgija u Srbiji?

Imam dosta visoko mišljenje o estetskoj hirurgiji u Srbiji. Hirurzi se trude da putuju i donose nove matrijale i tehnike, neki manje, neki više. Bolje je da to pitanje postavite pacijentima, oni znaju najbolje.